冬季要谨防糖尿病足糖尿病足如何护理

2015年12月15日来源：搜狐转载

糖尿病的诸多并发症中，当数糖尿病足较为常见，所以糖友们在冬季一定要注意足部的防寒保暖。此外，糖尿病足更是导致糖尿病人截肢最主要的并发症之一。那么，哪些糖尿病患者最容易患上糖尿病足？如何自行检查？出现糖尿病足后又有该如何护理？

一、哪些人最容易患糖尿病足

1、足部皮肤变差

足部发紫、变暗红，足部皮肤温度比其他部位明显要低，足部水肿，趾甲变色，皮肤异常干燥，足趾间糜烂等，都属于足部皮肤异常情况，要及时关注并就医。

2、有神经病变倾向

比如下肢麻木、刺痛、疼痛等（尤其夜间发作），足部感觉迟钝不灵敏甚至完全丧失友，都属于神经病变的征兆，处理不好会引发糖尿病足。

3、下肢血管状态不佳

比如走一段路就觉得脚痛，休息一下好转，再次行走一段路程又开始跛行，这种是典型的间歇性跛行。此外，静息痛、足背动脉搏动明显减弱或消失，都提示下肢血管出问题了，要及时检查，必要时通过介入治疗改善。

4、家庭条件不太好

独居老人、经济条件差、没有医疗保险、喜欢赤足等特征的糖友，往往容易忽略足部健康，甚至等糖尿病足发展到截肢的地步才发现问题。这类糖尿病人需要社区、社会、政府的关注。

二、糖尿病足两步走战略

（1）、糖尿病足自我检查四注意

1、用冷凉的金属体触碰脚部皮肤，检查脚部皮肤是否感觉到冷凉，用37℃至37、5℃的温水浸泡双脚，是否感觉到温热，如果没有感觉，表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失；

2、用棉花捻成尖端状，轻轻划过脚背及脚底皮肤，看自己是否可以感觉到，如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退；

3、用大头针（或缝衣针）钝的一端触碰脚部皮肤，看是否有感觉，如感觉差表示触觉减退；

4、用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤，寻找有无脚背动脉搏动及搏动的强弱，可与正常人脚背部动脉搏动情况进行比较。如摸不到或脉搏很细弱，表示脚背动脉供血不足，这种情况常提示在脚背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。

（2）患糖尿病足之后，生活中的四项注意

1、日常生活中要穿吸汗性较好的棉袜及宽松舒适的鞋子，不要赤脚走路，以免受到意外伤害，同时要切记不要做爬山、跑步等剧烈运动；

2、每次穿鞋前，一定要注意仔细检查鞋子内有无坚硬异物，以免磨损脚部皮肤导致受伤；

3、每晚用40℃至45℃的温水泡脚15—20分钟，洗脚后用干燥的纯棉毛巾擦干全脚，以保持脚部的清洁与血液流通，避免使用电热毯、热水袋，也不要洗桑拿浴、烤火炉、泡热水澡；

4、剪趾甲时，不可剪得太深，以免损伤皮肤，造成甲沟感染。

三、糖尿病足的四个护理要点

1、饮食护理

正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪在总热量中的比例，以保证总热量和各种营养成分的需要，进餐应定时、定量，三餐热量分配大致为1/5、2/5、2/5。

2、皮肤护理

注意观察患肢皮肤色泽、温湿度及有无皮损、水肿、疼痛、感觉异常等。每晚用温水泡脚，以不烫为度，因糖尿病神经病变导致末梢神经功能降低，痛、温觉减退，医。学教育网搜集整理故保持洗脚水温度适宜尤为重要。不使用刺激性强的肥皂或洗涤剂。每次浸泡时间不超过10min并避免用力搓揉，以防擦伤皮肤。

3、患肢护理

抬高患肢30°～40°，以利于静脉回流，防止下肢水肿。注意足跟和内外踝的保护，可用支架或海绵衬垫，避免压疮。每日进行被动锻炼，以免下肢肌肉萎缩。并进行下肢足部酒精按摩，以促进下肢血液循环。禁止下肢静脉注射，不可长时间的双腿交叉坐或远距离行走。禁用电热毯、热水毯、理疗、火炉烤脚，以免烫伤。

4、心理护理

由于本病病程长，难治愈、并发症多、支持率高等原因，易使病人产生焦虑、抑郁等情绪，对疾病缺乏信心，或对疾病抱无所谓的态度而不予重视。因此，必须做到关心体贴病人，经常和病人谈心，使病人能坚持正确的治疗和饮食方法，树立信心，调动其积极性，医。学教育网搜集整理增强与疾病作斗争的勇气。同时，不可忽视家属的工作，要求家属理解病人，从各方面帮助病人，使病人感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心。