糖尿病不宜秋冻糖友秋冬饮食养生重滋润

2015年11月20日家庭医生在线

糖尿病患者的血糖波动与季节密切相关，眼下进入秋冬季节糖友们的养生调养也要跟随季节变化，做出相应的调整。那么，糖尿病人秋冬季养生需要注意什么？为此，家庭医生在线编辑很荣幸邀请到了暨南大学附属第一医院内分泌科周佩如副主任护师来为糖尿病患者们讲讲秋冬养生的相关知识。

糖尿病不宜“秋冻” 保暖要做足

俗话说“春捂秋冻，不生杂病”，这是人们身体保健的经验，有一定科学道理。但是，“秋冻”却并非适合每一个人，特别是对于糖尿病患者来讲。周佩如副主任护师认为，糖尿病患者本身抵抗力低，秋冬如果不注意保暖容易感冒，一旦感冒发生就容易导致感染。糖尿病患者一出现感染情况，激素水平就会升高，随之血糖也会升高。除此之外，寒冷天气会刺激人体的交感神经，使人体内肾上腺素及儿茶酚胺类物质分泌增加，这些激素的变化也可能导致血糖的变化。

因此，“春捂秋冻”这个原则并不适合糖尿病患者。周佩如副主任建议，秋冬气温下降时，糖友们应做好保暖工作，随天气变化适当增减衣物。

秋冬进补重“滋润”少老火汤

“不少的糖尿病患者，在秋冬容易出现血糖波动的情况，有些患者认为这是跟秋冬季节的昼夜温差大有关系。事实上，温差大并不会导致血糖的波动，体内变化和饮食变化才会导致血糖的波动。睡眠时间、运动量、饭量等的改变都会导致血糖波动，血糖波动是一个综合的结果”，周佩如副主任说道。

此外，秋冬季节是适合进补的季节，对于糖尿病患者来讲，秋冬进补需要注意什么？周佩如副主任护师表示，对于糖尿病患者来讲无需过多进补，尤其是老火汤进补不宜多。老火汤当中含有高尿酸，部分糖尿病患者不适合多吃。同时她也表示秋冬季节糖尿病患者可以多吃一些滋润食物，比如玉竹煲点瘦肉、黑豆黄芪汤等。

秋冬运动坚持“适时适量”原则家务劳动不能代替运动锻炼

在秋冬季节，科学适度的运动不仅能帮助糖尿病患者控制血糖，也能起到御寒保暖的作用。周佩如副主任护师告诉家庭医生在线的编辑，糖尿病患者秋冬运动要坚持“适时适量”原则。

首先在选择运动项目方面，需选择每天都能够坚持进行且不伤害到关节的运动，例如跑步、健走，在不妨碍到其他人休息的情况下，广场舞也是一种非常好的运动方式。其次在运动时间与运动强度方面，周佩如副主任护师并不建议糖尿病患者“空腹晨运”，她认为，最适合的运动时间是饭后一小时，运动时间根据运动强度进行调整保持在30到60分钟间。

值得注意的是，虽然做家务有利于血糖的控制，但家务劳动并不能代替规律的运动锻炼。这是因为家务劳动属于轻体力劳动，消耗的热量很少。同时，家务劳动不能对身体发挥全面、系统的锻炼作用，因此，周佩如副主任护师表示，糖尿病患者在做家务的同时也应安排单独的时间进行运动锻炼。糖尿病患者通过运动锻炼，可使全身各个组织和器官都能发挥锻炼作用，从而促进机体的新陈代谢，加强代谢调节，提高葡萄糖利用率，增强胰岛素敏感性，进而达到控制血糖、增强体质的目的。

为了预防出现低血糖情况，不少糖友在运动前后都会吃一些食物加餐。那么糖尿患者在运动前后加餐需要注意些什么呢？周佩如副主任护师告诉家庭医生在线的编辑，餐后一小时进行运动不需要加餐，尤其是晚餐后的一小时；若是下午4点左右进行运动，建议先测一下血糖，血糖低于5.6则需要适当加餐，加餐原则相当于摄入15克碳水化合物的物质，即相当于一盒优酸乳或者3块饼干的能量。

糖尿病并发症多秋冬预防坚持“四控”原则

“糖尿病并发症分为急性并发症和慢性并发症两种”，周佩如副主任护师告诉家庭医生在线的编辑。糖尿病急性并发症多由血糖波动引起，除了低血糖之外，血糖过高也会导致感染，从而诱发一些急性并发症，例如酮症酸病毒中毒、高渗综合症等。此外，使用苯乙双胍这种药后可能出现乳酸性酸中毒，也属于糖尿病急性并发症。

而糖尿病慢性并发症相对急性并发症来讲则更多，慢性并发症通常是由于长期血糖控制不好引起，并非血糖波动引起。慢性并发症主要有大血管并发症、微血管并发症两种，其中大血管并发症主要有心脑血管、下肢大血管等并发症；微血管并发症常见的则有肾病、足部神经病变、眼底病变等症状。

周佩如副主任护师强调，秋冬预防糖尿病并发症要坚持“四控”原则，即控制血糖、控制血脂、控制血压、控制体重。部分糖尿病患者对此有疑惑，糖尿病为何还需要控制血脂、血压？但糖尿病治疗是一个综合治疗，要预防糖尿病并发症就必须要坚持控糖、控脂、控血压和控体重并重治疗。

专家简介：周佩如，从事临床护理、护理教学和科研工作27年，曾到美国撒基诺州立大学进修学习一年，香港进修学习2次，目前任暨南大学附属一院门诊科护士长，广东省首届糖尿病专科护师，擅长糖尿病、代谢综合征的个性化护理。

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