三高更要管住嘴迈开腿秋冬防心脑血管疾病

2015年10月23日来源：荆楚网健康频道转载

心脑血管疾病的突发常常是意外，但意外也是可以提前预防，降低意外发生率的。“三高”人群是心脑血管疾病的高发人群，就需要格外的预防，多加当心。为此，广州军区武汉总医院心血管内科副主任陈志楠为广大朋友们指出了在秋冬时“三高”的预防和控制要领。

无糖糕点也会升高血糖

“一些糖尿病患者喜欢喝小米、黑米粥，这一样会导致血糖显著升高。”陈志楠说，小米、黑米等其它谷类虽然含纤维量较大米更多，但同时含糖量也非常高，应尽量少吃。同时所谓的“无糖糕点”大部分只是没有添加蔗糖，但依然存在麦芽糖、淀粉、糊精等。“有的糖尿病患者盲目追求降糖，很容易诱发低血糖。低血糖的危害甚至高于高血糖，控制血糖还需注意预防低血糖。”陈志楠建议，血糖也需要通过改善生活方式和药物来控制。膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50～60%，每天定时进三餐，碳水化合物均匀分配；摄入蛋白质不引起血糖升高，但可增加胰岛素的分泌反应；豆类、富含纤维的谷物类、水果、蔬菜和全麦食物均为膳食纤维的良好来源。

患者“降糖不如降脂”

陈志楠认为，糖尿病和冠心病是一对“等危症”，得了糖尿病患上冠心病的风险就很大，所以糖尿病患者不能只着重于控糖。血脂的降低比任何降糖药物对糖尿病患者的益处还大。“改善饮食方式是血脂异常的治疗基础。”陈志楠建议，无论是否进行药物调脂治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式。包括少吃肥肉、荤油等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物；多吃水果等含有可溶性纤维的食物；减轻体重，每周三至五次，每次半小时的体育锻炼；戒烟限酒、限盐等。

血压稳定后别擅自停药

“‘三高’之中，高血压的危害最大。”陈志楠说，心脑血管病目前已超过癌症，成为我国居民死亡率之首，而该病发生一半以上与高血压有关，全国至少有2亿高血压患者，但控制率仅为6.1%。

部分高血压患者在血压稳定后擅自停药，对此陈志楠坚决反对。“改善饮食，坚持锻炼是控制高血压的必要手段，但决不能替代服药。血压控制的目标是追求平稳控制，一旦擅自停药，血压大多会‘报复性’反弹，甚至比服药前更高。控压药物的增减或变换一定要在医生指导下进行。”