血糖高对缺水反应迟缓糖友夏季补水要及时

2015年08月11日家庭医生在线

糖尿病人要及时补水，勤喝温开水，少吃生冷食品和饮料。老年糖尿病病友应保证每天的喝水量达到1500～2000毫升。如果有中暑、呕吐或者腹泻的症状，则要额外补充饮水。

血糖高对缺水“反应不灵”

血糖的波动变化与胰岛素分泌有关。通常夏天糖尿病患者的胰岛素分泌量要比冬天增多，胰岛素的敏感性也相对较强，加上对抗胰岛素的激素分泌量也有所下降，因此，大约三分之一的糖尿病患者会出现血糖降低的情况。由于夏季天热，人们容易食欲不振，有些患者甚至因摄入高热量食物不足而导致低血糖症。

高血糖以及酮症患者约占就诊者的五分之二，主要出现在年纪大、患病时间久的老病号身上。尤其是老年患者，得病时间久，本身胰岛功能就差，因此，季节对病情的有利影响表现得不明显，再加上机体调节能力差，对天热不耐受，反而容易出现问题。最常见的问题是容易脱水。患者因高血糖本来就有缺水风险，加上夏天出汗多，老病号因病情导致神经受损，感觉能力也随之下降，对身体发出的缺水信号反应不灵敏，等到感到“口渴”时再喝水，其实已经陷入严重缺水状态。

入睡前饮半杯水为宜

除主食和水果外，医生建议，老年人出外时应定时喝水，不要等嗓子干得冒烟才想起喝水。糖尿病患者必须养成“定时饮水，不渴也饮”的好习惯。糖尿病患者每天的饮水量应该达到1500至2000毫升左右，少量多次饮水。普通250毫升的杯子，一天饮八次。“最好上下午各三杯，晚上两杯，其中包括入睡前半杯水。”饮料则以矿泉水、运动饮料为宜，低糖饮料也可适量喝。但寒底体质不宜喝凉茶。

糖尿病人喝冷饮危害多

糖尿病人普遍胃肠功能较差，加上有些降糖药会对胃部有刺激，喝了冰镇水后容易引起胃肠功能紊乱，进而出现腹泻等胃肠疾病。拉肚子次数多会使体内脱水，血糖会升高；腹泻或呕吐还可导致水和电解质代谢紊乱，诱发高渗性昏迷。

饮料大都含糖，糖尿病患者也不宜多吃。糖尿病患者不要贪凉的另一重要原因是相当数量的老糖友患有另一慢性并发症——糖尿病下肢动脉粥样硬化病。有些甚至出现动脉狭窄和供血不足。一旦受到寒冷的袭击，则动脉痉挛缺血，病情会突然加重。

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