喝水频繁被呛且久咳不止小心腔隙性脑梗塞

2015年11月16日家庭医生在线

喝水杯呛到在中老年人眼里是很常见的事情，不过要是你频繁被呛到而且久咳不止就可能是腔隙性脑梗塞的报警信号。腔隙性脑梗塞是老年人的常见病，多数患者无明显诱因，常见于亚急性和慢性起病。

腔隙性脑梗塞的病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。而多发性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。如果不能及时发现这些早期信号，会延误治疗时机。如果中老年人发现这些症状，可以到医院进行CT或MRI检查。

高血压是本病的直接原因，据统计合并高血压者达90%。治疗腔隙性脑梗塞，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意血压不能过快过低。

一、急性期治疗

尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则

1、改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

2、缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

3、稀释血液：① 等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体；② 高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4、抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。

5、扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

6、其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

二、恢复期治疗

继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。

据了解，目前腔隙性脑梗塞已进入医保范围。（本文来源：39健康网）