近视戴眼镜一定致眼突出吗防治近视6大谣言

2016年02月26日家庭医生在线

如今不要说成人近视深，很多孩子年纪轻轻就戴上了眼睛，而且深度的近视的孩子也不在少数。所以，近视防治已经成为全民关注的话题，而关于防治近视的说法繁多，有些甚至偏离了理性、科学防治的轨道，严重误导了网民。为此，家庭医生在线邀请了中山大学中山眼科中心黄远州视光医师，专门总结出了关于防治近视的6大误区，帮助正确防治近视，呵护眼睛健康。

误区1：视力下降了就一定是近视？

黄远州视光医师告诉家庭医生在线编辑，视力下降并不一定是近视引起的。视力下降主要与两方面的问题有关：一方面，眼睛的病变可能会导致视力下降，例如黄斑病变、青光眼以及眼部炎症等问题；另一方面，屈光不正也会引起视力下降，例如近视、散光、远视。因此，专家提醒，家长如果发现孩子视力异常，看东西眯眼，总是揉眼，最好到正规医院进行眼科检查，由医生来判断是否为近视造成的视力下降，然后对症治疗。

误区2：近视一旦发生了，就是不可逆的？

近视主要分为真性近视和假性近视，其中真性近视是不可逆的，而假性近视是可逆的。从近视的原理来看，真性近视主要是眼球的轴增长了，而假性近视则是调节眼睛的睫状肌紧张了。黄远州视光医师说：“假性近视可以通过滴眼药水（低浓度的阿托品）缓解紧张的睫状肌，也可以通过一段时间的眼睛放松或者进行眼部健康训练进行缓解，从而使视力得到恢复。”假性近视一般都发生在真性近视的前面，是近视发生的一个信号，如果不注意，很快就会变成真性近视。尤其是12、13岁的孩子，处于生长高峰，学习压力很大，眼球也有增长的趋势，近视随之加深，每年增长100度都很常见。家长应在幼儿时期就积极预防，建议3岁以上的儿童每年都进行一次眼部健康检查。

误区3：眼睛近视以后戴眼镜会造成眼睛突出？

很多人因为担心近视后戴眼镜会造成眼睛突出，而迟迟不敢戴镜，其实这样的做法是错误的。因为近视而不戴镜，会造成视远物不清楚，必然导致眼睛极易疲劳，其结果只能是促使度数日益加深。青少年由于眼球仍处于发育期，调节性近视极易发展为轴性近视。特别是复合性近视散光如果不及时戴镜，往往容易造成屈光不正性弱视。所以专家建议如果出现近视，一定要到医院眼科或者专业机构检查，选择戴合适框架眼镜或者隐形眼镜。

影响眼睛突出的原因不是戴镜，而是近视度数。通常而言，高度近视会导致眼睛突出，而中度以下的近视不会造成眼睛突出。调查发现。几乎所有高度近视都有眼轴增长以及眼球后极处巩膜的显著变薄。这种患者的眼球明显增大，并且突出，加上眼轴增长，因此眼球突出会显得更加明显，从外表上来看的确非常影响美观。高度近视的人如果出现了眼球突出的情况，那是因为眼睛自身的病变产生的外观变化，和无辜的眼镜是没有关系的。

误区4：近视不可怕，可以彻底治愈？

真性近视不能被治愈。假性近视可以通过药物治疗，并注意多参加户外活动，可以被治愈，而真性近视是由于眼球的长度变长导致的，眼轴一旦增长了就不能再缩短，相反还会越长越长，因此真性近视是不可治愈的。

真性近视目前是不可治愈的，而且在18岁之前，随着年龄的增长，近距离工作的增多户外活动的减少，近视也随着增长，特别是600度以上的高度近视会伴随眼底的一些改变。如果将高度近视的眼球比作气球，随着度数增长眼球长度增长，后极部视网膜变薄明显，因此容易破裂，出现视网膜裂孔或者黄斑裂孔。有研究表明，20%-30%的高度近视者容易出现视网膜裂孔或者黄斑裂孔等病变。此外，遗传学上讲，如果父母双方的近视度数都高于600度，近视遗传几率会明显增高。即使做了屈光手术，还是有可能会遗传给下一代。

虽然真性近视不可以被彻底治愈，但是它却可以被控制。首先最好在青少年时期就要注意控制近视的度数。研究表明，控制青少年近视最有效的一个办法就是增多一些户外活动，每天增加40分钟在校户外活动时间，可降低3年近视发病率。其次，配戴OK镜也是来控制近视的增长的有效方法之一。研究结果显示OK镜可以使近视患者眼轴增长速度变缓慢，配戴OK镜的儿童近视加深的速度比配戴普通眼镜的儿童缓慢一些。再次，合理用眼，减少近距离用眼，看书写字时注意保持眼睛与桌面的距离，用眼时间不要过长，每隔40分钟休息10分钟。最后，定期做眼部健康检查，以便及时了解孩子的眼睛屈光状态。

误区5：小孩子在验光的时候最好不要散瞳，因为散瞳有副作用？

散瞳（睫状肌麻痹）验光是检查儿童眼睛屈光状态重要的验光方法之一，但是不少家长都担心有副作用。黄远州视光医师对家庭医生在线编辑说，其实散瞳验光就是将专用的睫状肌麻痹眼药水滴入眼睛，使眼睛的睫状肌完全麻痹，达到最放松状态，然后再进行验光，因为使用散瞳剂的目的就是为了验光检查更加准确；如果没有散瞳，患有近视的孩子，在有调节的情况下验光，往往导致验光度数比实际度数高；患有轻度远视的儿童，也会被误诊为近视。

专家表示，孩子散瞳后容易出现看近模糊的问题，看近模糊属于正常反应，不过药物的作用是暂时的，快速散瞳药物的作用时间为6-8小时，长效散瞳药物（阿托品）的作用时间为20天左右。散瞳后因视力模糊，看近不清楚，家长对小孩要注意看护，以免碰伤。此外，小孩子散瞳后还会出现怕光的情形，这是要注意避光，孩子在恢复期最好配戴有色眼镜、遮阳镜或偏光镜，对眼睛进行保护。建议有条件的家长可以带孩子到有开设夜诊的医院做散瞳验光检查，这样可以巧妙地解决散瞳后引起的看近模糊和怕光问题。

误区6：眼睛有了散光没必要矫正？

黄远州视光医师表示，大部分的散光需要矫正。和近视一样，散光也分低度、中度、高度，100度以内为低度散光，125度-225度属于中度散光，超过250度的则属于高度散光。低度的、生理性的散光如果不影响视力可以不用戴眼镜，但是如果眼睛出现了不良症状，如老是揉眼或者歪头等等，就可以酌情考虑戴镜；中度和高度散光则需要戴镜矫正，如果不矫正，则容易出现视疲劳，同时视力也会受影响。通常，在配框架眼镜的时候，如果检查出有散光，医生一般都会给出合适的矫正度数。

专家简介：黄远州，中山大学中山眼科中心视光医师

医技特长：擅长屈光不正和老视眼的准确验配；青少年近视和弱视的防控；高度近视的防控、屈光疾病的研究和训练。

出诊时间：周一、二、四全天

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