糖尿病瞄上青少年二胎高龄孕妇防妊娠糖尿病

2015年11月16日家庭医生在线

11月14日是第9个“联合国糖尿病日”，今年的主题为“健康生活与糖尿病”。在各地的糖尿病主题宣传活动中，除了对传统人群的科普，青少年和妇女也是重点宣传对象。因为糖尿病的发病已渐趋年轻化，而随着“二胎”政策的开放，一些准妈咪也要谨防妊娠糖尿病。

一、“二胎”高龄孕妇需防妊娠糖尿病

北京大学第一医院妇产科主任、中华医学会围产医学分会主任委员兼妊娠并糖尿病协作组组长杨慧霞表示，据2013年的数据显示，我国成年糖尿病患者已高达1亿人左右。随着中国二孩政策的全面放开，预计生育年龄将逐年攀高，糖尿病孕妇也将进一步增多。

她介绍，妊娠合并糖尿病包括两种情况，一种是妊娠前就患有糖尿病，另一种是妊娠期糖尿病。无论是哪种情况，如果控制不好，都可能对母亲和孩子带来不利影响，巨大儿和其他不良妊娠结局的风险增加。同时，巨大儿在儿童期容易发生营养过剩，青春期出现肥胖和代谢综合征的风险也较高。因此，一方面需要通过教育和培训提高医生对疾病的诊断、预防及治疗能力。另一方面需要唤起育龄女性对疾病的重视，增强她们备孕前检查血糖的意识，以便早发现、早干预，管理好血糖后再怀孕。

二、青少年也要提防糖尿病

糖尿病患者虽然仍以45岁以上为主体，但越来越年轻化。中山大学附属第三医院内分泌科主任医师曾龙驿曾龙驿接到最小的患者只有13岁。广东省疾控慢病所副所长王晔指出，肥胖、不爱锻炼是最大原因。青少年学习压力大，每天坐着时长达十几小时，一有空闲时间就看电视、打游戏；青壮年工作压力大，也是久坐人群，应酬多，运动少。据调查，全省只有不到两成人能做到每天运动一下。

三、慢性肾病患者谨防糖尿病

专家认为，慢性肾病患者也是糖尿病管理的重点关注人群。最近发布的《Ⅱ型糖尿病伴有慢性肾病患者的住院直接医疗费用和用药模式分析研究》表明，患者次均住院费用超过一万，平均每位患者每次入院的用药个数为15个以上。

中华医学会内分泌学分会候任主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明指出，由于肾功能损害和糖尿病高度相关，糖尿病患者尤其需要尽早关注自己的肾功能，建立长期风险控制的意识，在治疗早期就要重视保护肾功能，合理用药，兼顾疗效和安全性，减免产生相关的疾病负担与肾脏伤害。

附：“稳糖菜谱”

燕麦：燕麦含糖量低，含有水溶性维生素，利于控制血糖浓度，含有抗氧化成分，及时清理血液中的“垃圾”，降低血液中的血糖；

荞麦：荞麦是治理糖尿病的“全能冠军”，调解胰岛素活性功能，加速胰岛素分泌，减轻餐后血糖猛然增高；

苦瓜：苦瓜堪称“植物胰岛素”，不仅有类似胰岛素的作用，而且能有效刺激胰岛素的释放；

乌鸡：乌鸡刺激机体胰岛素的分泌，降低血糖；

苹果：苹果含果胶预防胆固醇增高，减少血糖含量，含可溶性维生素，可调节机体血糖水平，预防血糖骤升骤降。